Что такое положение симса

Выполняется как на функциональной, так и на обычной кровати при вынужденном, пассивном положении; риске развития пролежней, смене положения при пролежнях.

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить ход предстоящей процедуры, убедиться, что пациент понимает, и получить его согласие.

2. Оценить его состояние и окружающую обстановку. Закрепить тормоза кровати.

3. Подготовить дополнительную подушку, валики, упор для ног, 1/2 резинового мячика.

II. Выполнение процедуры

4. Опустить боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.

5. Перевести изголовье кровати в горизонтальное положение (или убрать подушки).

6. Переместить пациента на спину.

7. Переместить его к краю кровати.

9. Подложить подушку под голову пациента.

10. Под согнутую, находящуюся сверху, руку поместить подушку на уровне плеча.

12. У подошвы ноги положить мешок с песком или другой упор для ног.

III. Завершение процедуры

13. Убедиться, что пациент лежит удобно. Расправить простыню и подкладнуюпеленку. Поднять поручни.

Цель:облегчить состояние пациентапри вынужденном или пассивном положении, предотвратить развитие пролежней, смена положения при пролежнях.

Алгоритм действия:

1.Объясните ход предстоящей процедуры, убедиться, что пациент понимает, и получите его согласие.

2.Оцените его состояние и окружающую обстановку. Закрепите тормоза кровати.

3.Подготовьте дополнительную подушку, валики, упор для ног, 1/2 резинового мячика.

4.Опустите боковые поручни (если они есть) с той стороны, где находится сестра.

5.Переведите изголовье кровати в горизонтальное положение или уберите подушки.

6.Переместите пациента на спину.

7.Переместите его к краю кровати.

9.Подложите подушку под голову пациента.

10.Под согнутую, находящуюся сверху руку поместите подушку на уровне плеча, другую руку положите на простыню.

12.У подошвы стопы положите мешочек с песком или другой упор для ног.

13.Убедитесь, что пациент лежит удобно. Расправьте простыню и подкладную пеленку. Поднимите поручни.

14. Вымойте, высушите руки.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПРИГОТОВЛЕНИИ ПОСТЕЛИ ПАЦИЕНТУ

Ocнащение:

— одеяло байковое с пододеяльником

Алгоритм действия:

1.На сетку кровати положите матрац.

2.Для пациентов, страдающих недержанием мочи и кала, по всей шири­не матраца прикрепите клеенку.

3.Матрац покройте простыней, края которой подверните под матрац, чтобы она не скатывалась и не собиралась в складки и закрепите по уголкам матраца.

4.Наденьте на подушки наволочки.

5.Положите нижнюю подушку (из пера) прямо, а верхнюю (пуховую) чуть выше, чтобы она упиралась в спинку кровати.

6.Наденьте на одеяло пододеяльник, аккуратно расправьте его.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ СМЕНЕ ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ

Цель: правильное приготовление постели для тяжелобольных пациентов, так как у таких пациентов высокий риск возникновения пролежней или они уже имеются. Особое значе­ние приобретает контроль над состоянием постели и чистотой кожных по­кровов. При каждой смене белья медсестра обязана внимательно осматривать кожные покровы пациента.

Показания:

-Смена белья производится 1 раз в 7-10 дней. При необходимости — чаще.

Оснащение:

— чистое постельное белье

— клеенчатый мешок для использованного белья

Алгоритм действия:

1.Вымойте, высушите руки, наденьте перчатки.

2.Объясните пациенту ход процедуры, получите согласие.

3.Пациент с общим или полупостельным режимом освобождает кровать, а медсестра производит замену белья. Тяжелобольным, находящим­ся на постельном режиме, смену белья производят двумя способами:

1 способ:

1.Пациента осторожно поверните на бок, уберите подушку.

2.Скатайте освободившуюся часть использованной простыни вдоль кровати (как бинт).

3.На освободившееся место расстелите простыню, свернутую по длине.

4.Поверните пациента на другой бок (на чистую простыню).

5.Уберите использованную простыню с кровати.

6.Расправьте чистую простыню, чтобы не было складок.

7.Подложите подушку и укройте пациента.

8.Использованное белье сложите в мешок и сдайте сестре-хозяйке.

9.Снимите перчатки, вымойте руки.

В палате необходимо провести влажную уборку, проветривание.

2 способ:

Применяется в тех случаях, когда пациенту нельзя менять положение тела. Смена белья производится с помощником.

1.Скатайте чистую простыню валиком по ширине.

2.Помощник поддерживает пациента, слегка приподнимая различные участки тела, начиная с головы.

3.Медсестра производит смену простыни, начиная с головного конца. Использованную простыню скатывают валиком, на её место рассти­лают чистую простыню.

4.Расправьте чистую простыню, чтобы не было складок.

5.Положите подушку, укройте пациента.

6.Снимите перчатки, вымойте руки.

Дата добавления: 2015-10-02 ; просмотров: 2039 . Нарушение авторских прав

Читайте также:

  1. I. Административное право: понятие, предмет, метод, система, положение в системе отраслей
  2. I. Административное право: понятие, предмет, метод, система, положение в системе отраслей
  3. А. ПРАВОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЛАТИНОВ
  4. Аграрный строй и положение крестьянства
  5. Административное и географическое положение
  6. Анатомическое взаиморасположение печени и соседних органов
  7. Антиконкурентное поведение в виде злоупотребления монопольным положением
  8. Б. ПРАВОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПЕРЕГРИНОВ
  9. Б.29 расположение станционных путей в профиле.
  10. Б28. расположение станционных путей в плане
  11. Билет 2. Положение о кадровой службе: порядок составления и оформления
  12. Биомеханика при перемещении пациента в постели.

УКЛАДЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА НА БОК (рис. 6.4)

При укладывании пациента на бок, следует поступать следую­щим образом:

1) опустите изголовье постели;

3) согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу пациента в коленном суставе, подсунув левую стопy в правую подколенную впадину;

5) подложите подушку под голову и тело пациента (таким образом уменьшаются боковой изгиб шеи и напряжение шейных мышц);

6) придайте обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху, лежит на уровне плеча и головы, рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой (таким образом обеспечивается защита плечевых суставов и облегчаются движения грудной клетки, что улучшает лёгочную вентиляцию);

Рис. 6.4. Положение пациента на боку

Положение Симса (рис. 6.5) — промежуточное между положе­нием лежа на животе и лежа на боку:

1. переведите изголовье кровати в горизонтальное положение;

2. положите пациента на спину;

3. переведите пациента в положение лежа на боку и частично лежа на животе (на постели находится лишь часть живота пациента);

4. подложите подушку под голову пациента (таким образом предотвращается чрезмерное сгибание шеи);


\

Уложив пациента в любое из перечисленных соложений, убедитесь, что он чувствует себя комфортно.

Все виды положений могут быть использованы у одного и того же пациента, имеющего высокий риск развития пролежней и нуждающегося в перемене положения тела каждые 2 часа.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Adblock detector